12月8日上午,由深圳市中医院骨伤科牵头组建的“深圳市中医药学会脊柱病专业委员会”成立大会隆重举行。

  脊柱相关疾病一直是威胁人民健康的重要危险因素之一。其中包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等常见疾病。截至2019年,我国仅腰椎疾病患者已突破4亿,深圳地区腰痛患者将达268万人,腰痛已成为综合性医院门诊量排名第二的疾病。此外,颈椎病、腰痛病年轻化趋势越来越明显,这将给社会造成沉重的医疗负担。脊柱相关疾病多为慢性疼痛疾病,中医药技术是治疗此类疾病的重要手段,涉及中医药多个专业领域(如针灸、手法、推拿、中药内服、外用膏药等),具有效性突出、方便、经济性强等优势。尤其在脊柱退变的预防方面,研究证实中药可明显延缓髓核、纤维环等脊柱相关组织的退变,从而预防脊柱相关疾病的发生。

  市卫生健康委副主任常巨平、深圳市中医院院长易铁钢教授、党委书记黄彬教授、纪委书记谭志华、广东省中医院陈博来教授、深圳市中医院骨伤科二病区(脊柱方向)主任何升华教授,以及深圳市26家医疗单位脊柱病专科负责人、骨干人才200余人出席大会。

  深圳市中医院始建于1975年,1995年成为三级甲等中医医院,是深圳市中医药事业的龙头单位,被誉为“特区国医之窗”。该院骨伤科是广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科,近年来通过开展“四个一”工程,实施深耕研究领域、打造人才梯队、完善优势病种诊疗方案、研发特色疗法和特色制剂等系列措施,促进专科高质量发展。在脊柱骨病方面,该科坚持中西医结合,加强中医药在防治脊柱疾病的临床研究,灵活应用中医特色非手术治疗、微创治疗、手术治疗,为患者提供一站式解决方案。现已成功开展上、下颈椎、胸椎、腰椎手术,尤其在经皮全脊柱内镜微创手术方面形成特色优势。

  按照国家关于区域中医(专科)建设管理的要求,在市卫生健康委、市中医药学会的支持与指导下,今年8月份,由深圳市中医院、北京大学深圳医院、平乐骨伤科医院、宝安区中医院、广州中医药大学深圳医院、罗湖区中医院、龙岗区中心医院、深圳市中西医结合医院8家发起单位成立筹备小组,历时5个多月,成功组建深圳市中医药学会脊柱病专业委员会。

  会议通过深圳市中医药学会脊柱病专业委员会组织框架:深圳市中医院担任主任委员单位;北京大学深圳医院、平乐骨伤科医院、宝安区中医院、广州中医药大学深圳医院、罗湖区中医院、龙岗区中心医院、深圳市中西医结合医院担任副主任委员单位;核心单位由26家深圳市市级、区级医疗单位构成。

市卫生健康委副主任常巨平致辞市卫生健康委副主任常巨平致辞

  市卫生健康委副主任常巨平表示,深圳正在建设社会主义先行示范区,未来将大胆创新,不断完善标准及政策环境,深化中医药综合改革,实现三个先行示范:一是构建国际一流的整合型优质医疗服务体系;二是打造全球一流的健康城市;三是建设一流的中医药传承创新城市。实现中医药的“传承精华 守正创新”,为健康中国贡献力量。

深圳市中医院院长易铁钢教授讲话深圳市中医院院长易铁钢教授讲话

  深圳市中医院院长易铁钢教授表示,为贯彻落实国家中医药管理局关于区域中医(专科)诊疗中心建设要求,本着“合作交流、资源共享、优势互补、共同发展”的宗旨,以提高中医临床疗效水平和综合服务能力为目标,深圳市中医院牵头组建脊柱病专业委员会,愿同各兄弟单位共同研究协作,持续提升我市中医药防治脊柱病能力,促进我市中医药诊疗脊柱病服务能力“同质化、高水平”发展,为保障人民群众健康做出积极贡献。

深圳市中医院何升华教授讲话深圳市中医院何升华教授讲话

  深圳市中医药学会脊柱病专业委员会主任委员、深圳市中医院何升华教授介绍,学会将本着务实、合作、共赢的原则,聚焦专科建设、人才培养、临床诊疗水平提升、联合开展科研攻关及基层帮扶等方面,通过搭建专科发展的协同创新平台,实现技术共享、教学共享、科研共享,提高委员单位中医药防治脊柱疾病医疗技术水平。

  大会期间,相关医学领域权威专家及各级医院临床医生汇聚一堂共话中医药防治脊柱病领域难点、热点。来自广东省中医院的陈博来教授现场介绍了“经皮内镜下腰椎微创融合术(ENDO-P-TLIF)的关键技术与应用”;广州中医药大学深圳医院的崔韶阳教授以“脊柱病术后中西医康复治疗策略”为主题做了精彩的专题讲座。

  中医手法结合现代医学经典案例:

  一位56岁男性患者,因高处重物坠落砸伤头部致腰部剧烈疼痛,活动严重受限,不能行走,大小便失禁,由120送入深圳市中医院。入院拍片检查后发现腰3椎体爆裂骨折,骨折块向后方椎管侵入,压迫神经。由于患者入院时正处于骨折局部出血和神经水肿高峰期,病情尚不稳定,随时都有加重甚至完全瘫痪可能。此时如果贸然手术,稍有不慎都将会引发术中大量出血或神经损伤完全瘫痪的风险;如果此时暂不手术,等上几天,待患者病情稳定后再实施手术,虽然可以降低手术风险,但延期手术对患者而言,又可能错失神经减压修复的最佳良机,造成永久性功能损害。得知这个患者长期靠体力劳动为生,是全家经济收入的顶梁柱。医生感觉肩上的责任更重了。如何选择,可能关系到一个家庭的未来。在反复查看病历,审慎考虑,征求家属意见后,最终医生决定连夜完善术前相关检查并于第二日立即实施手术。

  术前全麻下实施中医正骨“过伸体位下弹性按压手法”复位,复位后立即进行椎管骨折块去除减压、骨折椎体及临近椎体椎弓根钉棒手术内固定。经过中医手法+手术后复查见腰3椎体解剖复位,骨折椎体高度恢复正常。

  早在元代危亦林的《世医得效方》中即介绍过关于椎体骨折早期过伸复位的方法。而《医宗鉴·正骨心法要旨》不仅描述了复位的方法,对复位后的固定亦有详细的描述。后世医家在前人的基础上,不断完善和改进治疗方法。随着现代解剖和生物力学的发展,椎体骨折复位的机理更加清晰,安全性不断提高。何升华主任在深入钻研中医正骨手法精髓的基础上,主持的《过伸牵引弹性按压手法复位治疗胸腰椎骨折临床研究》荣获了中华中医药学会2010年度科学进步二等奖,填补了中医骨伤脊柱正骨手法的空白,有效帮助患者恢复椎体高度,提高了临床治疗效果。

  审核:陈珂珂

  责任编辑:骆红欣