久坐办公室肩颈疼痛，做个按摩缓解是很多白领常做的事。殊不知，按摩不当风险极大。近日，深圳李女士（化名）突然出现说话结巴等症状，紧急前往医院检查，才发现是因为外力导致颈动脉夹层引起的急性脑中风。李女士回忆，两天前自己曾去美容店做了个颈部按摩，而这次脑中风很有可能就是此次按摩所致。
女老师突然说话结巴
检查发现颈动脉不见了
李女士今年 40 多岁，是一位小学老师，每年按时体检，身体挺健康。一天下午，李女士说话突然词不达意、表达不清楚，身体也有一点麻，以为是因为自己太累了。可从下午到晚上，一点没好转，家人也发觉不对劲，急忙把她送到了医院。神经内科医生经过检查，发现李女士除了说话不太流利、一侧手臂感觉有点麻木以外，并没有手脚乏力、口角歪斜等特殊症状。不过，紧接着的颅脑磁共振检查却发现：李女士左侧的大脑皮层中间，有一片急性的缺血病灶，病灶所在位置正好和语言功能相关。
医生仔细阅读影像还发现，李女士左侧的颈内动脉竟然不见了。这根颈内动脉是人体内最重要的血管之一，负责左侧大脑半球的血液供应，与脑缺血的病灶部位正好对应。李女士被诊断为 “ 急性脑梗死 ”（俗称 “ 脑中风 ”）。左侧颈内动脉的闭塞，导致了左侧大脑的局部缺血坏死，影响了患者的语言功能。
脑中风肇事元凶
高度怀疑颈部按摩
经过仔细询问病史，李女士并没有高血压、糖尿病、高血脂之类的慢性病，也从不抽烟喝酒，40 多岁的年纪也不算大，三高、高龄这些引起脑中风的常见因素全都不存在。
挺健康的一个中年人，怎么好好地就中风了，而且连一侧颈内动脉都看不见了，难道这根血管天生就没有吗？李女士连忙找出了半年前体检时的血管影像片子，医生一看，片子显示左侧颈内动脉和正常人没什么两样。说明这根血管原本是有的，可是现在却不见了。
医生继续追查和询问，终于发现，李女士在发病前两天，曾经去美容店做了颈部按摩。如果仅仅是对颈后部肌肉进行轻柔按摩，也许并不会导致严重的问题。可如果按摩不巧正好按在了颈部侧面的大血管走行区域，力气和手法又没控制好的话，就很可能造成损伤。
所谓颈动脉夹层，是指因为外力作用，造成颈动脉管壁内膜撕裂，逐渐在血流的冲击下造成管壁塌陷，最后导致血管堵塞的现象。
探明病因后，经过监护和药物治疗后，度过了脑中风长达一周以上的急性期，目前李女士已经顺利出院。而她已经受损的言语功能也已经得到了很大改善，并且将在后续的康复训练中持续恢复。
医生提醒市民，进行颈部按摩应该选择正规机构，选择熟悉颈部解剖和按摩风险的专业技师来操作。按摩时要避免用力过强的推拿和大幅转颈，避开颈部血管走行区域。有严重颈椎病、颈部动脉粥样硬化的人群则不宜进行颈部按摩。
深圳晚报记者 周倩 通讯员 王苏琦 柴文
