久坐办公室肩颈疼痛,做个按摩缓解是很多白领常做的事。殊不知,按摩不当风险极大。近日,深圳李女士(化名)突然出现说话结巴等症状,紧急前往医院检查,才发现是因为外力导致颈动脉夹层引起的急性脑中风。李女士回忆,两天前自己曾去美容店做了个颈部按摩,而这次脑中风很有可能就是此次按摩所致。

  女老师突然说话结巴

  检查发现颈动脉不见了

  李女士今年 40 多岁,是一位小学老师,每年按时体检,身体挺健康。一天下午,李女士说话突然词不达意、表达不清楚,身体也有一点麻,以为是因为自己太累了。可从下午到晚上,一点没好转,家人也发觉不对劲,急忙把她送到了医院。神经内科医生经过检查,发现李女士除了说话不太流利、一侧手臂感觉有点麻木以外,并没有手脚乏力、口角歪斜等特殊症状。不过,紧接着的颅脑磁共振检查却发现:李女士左侧的大脑皮层中间,有一片急性的缺血病灶,病灶所在位置正好和语言功能相关。

  医生仔细阅读影像还发现,李女士左侧的颈内动脉竟然不见了。这根颈内动脉是人体内最重要的血管之一,负责左侧大脑半球的血液供应,与脑缺血的病灶部位正好对应。李女士被诊断为 “ 急性脑梗死 ”(俗称 “ 脑中风 ”)。左侧颈内动脉的闭塞,导致了左侧大脑的局部缺血坏死,影响了患者的语言功能。

  脑中风肇事元凶

  高度怀疑颈部按摩

  经过仔细询问病史,李女士并没有高血压、糖尿病、高血脂之类的慢性病,也从不抽烟喝酒,40 多岁的年纪也不算大,三高、高龄这些引起脑中风的常见因素全都不存在。

  挺健康的一个中年人,怎么好好地就中风了,而且连一侧颈内动脉都看不见了,难道这根血管天生就没有吗?李女士连忙找出了半年前体检时的血管影像片子,医生一看,片子显示左侧颈内动脉和正常人没什么两样。说明这根血管原本是有的,可是现在却不见了。

  医生继续追查和询问,终于发现,李女士在发病前两天,曾经去美容店做了颈部按摩。如果仅仅是对颈后部肌肉进行轻柔按摩,也许并不会导致严重的问题。可如果按摩不巧正好按在了颈部侧面的大血管走行区域,力气和手法又没控制好的话,就很可能造成损伤。

  所谓颈动脉夹层,是指因为外力作用,造成颈动脉管壁内膜撕裂,逐渐在血流的冲击下造成管壁塌陷,最后导致血管堵塞的现象。

  探明病因后,经过监护和药物治疗后,度过了脑中风长达一周以上的急性期,目前李女士已经顺利出院。而她已经受损的言语功能也已经得到了很大改善,并且将在后续的康复训练中持续恢复。

  医生提醒市民,进行颈部按摩应该选择正规机构,选择熟悉颈部解剖和按摩风险的专业技师来操作。按摩时要避免用力过强的推拿和大幅转颈,避开颈部血管走行区域。有严重颈椎病、颈部动脉粥样硬化的人群则不宜进行颈部按摩。

  深圳晚报记者 周倩 通讯员 王苏琦 柴文