深圳商报记者 郑健阳
通讯员 帅菲斐 林隆杰
日前，一名艺人死于心源性猝死，该事件让市民再次关注到猝死这一话题，记者从深圳市三甲医院的心内科专家获悉，大部分猝死患者都死于心脏骤停。专家建议，猝死虽然可怕，但可以通过定期体检和控制基础疾病等手段进行预防。
猝死患者多为心源性猝死
深圳市第二人民医院心内科主任陈海波介绍，猝死可以发生在任何时间、任何地点的任何人身上。尤其是在剧烈运动中，或经常熬夜、压力大、吸烟的人群中发生，即使平时看起来没有什么大问题的人，也不代表猝死不会找上门。值得注意的是，约75%的猝死患者是死于心脏停搏，也称为心源性猝死。
何谓“心源性猝死”？这是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。其特点有三：死亡急骤、死亡出人意料、自然死亡或非暴力死亡。
陈海波说，不良的生活方式是猝死的诱因，包括熬夜、久坐等。熬夜可使交感神经兴奋、血压升高，使冠状动脉内不稳定斑块破裂、产生血栓，导致心肌梗死或心律失常，甚至是猝死。近年来，猝死也在逐渐年轻化。由于心脏骤停的病人通常导致大脑缺氧，大脑缺氧一旦超过5分钟，就有很大可能变成植物人，心脏的手术只是修复发动机，但神经中枢大脑一旦受损，将导致不可逆的严重后果。
陈海波说，心源性猝死发生时，如患者能及时送医手术，能降低死亡率。11月21日，一名37岁男子在深业上城附近马路边突发心脏骤停，经过路人帮助，紧急被送到深圳市第二人民医院。心内科、急诊科、麻醉科、ICU等多部门联合，立即为患者进行气管插管后上呼吸机。通过急诊冠脉造影检查发现，病人的前降支近段已经完全闭塞，医院立即开展“急诊冠脉造影及冠脉支架植入术”，开通血管放了心脏支架。患者于数日之后终于可以从ICU转入普通病房。
猝死可预防可急救
陈海波告诉记者，猝死虽然可怕，但也不是完全不能预防的。首先，定期体检是基本，其次控制基础疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭等。保持健康的生活方式，戒烟戒酒，多吃瓜果蔬菜。适当的参加运动帮助提升心肌收缩能力，增强机体的免疫力，同时保持心情舒畅，情绪稳定也是预防猝死的关键所在。除此之外，心肺复苏急救方式的普及也极为重要。
正确的心肺复苏分为4步。第一步，判断：轻拍患者双肩，大声呼喊、询问，用5-10秒钟的时间，判断有无呼吸。第二步，呼救：拨打急救电话120，建议充分利用手机免提功能。第三步，按压：按压部位应位于两乳头连线中点，按压深度应保证5-6厘米或使胸廓前后径下陷1/3，以触摸到颈动搏动最佳。按压频率应保持100-120次/分钟。第四步，除颤：“救命神器”AED（（自动体外除颤器））操作有三步，开机-贴片-放电。
夜间剧烈运动要小心
记者了解到，因为白天没有时间，现在不少市民都会选择在一天工作结束后开始运动，夜跑、夜晚球类运动、爬山等越来越受欢迎，甚至有市民会选择在夜间进行长时间跑步。
深圳市人民医院心内科副主任医师李军告诉记者，如果市民在晚上六七时运动是没有问题的，但如果在晚上10时以后剧烈运动就要小心了，这很容易引起神经功能紊乱，造成心律失常，增加猝死的发生率，尤其是一些有心脑血管疾病的市民或是有心血管疾病的老年人，或是有其他基础疾病的市民，更不推荐他们在深夜进行剧烈运动。在深夜运动，容易引发心脏方面的疾病，尤其是心肌炎。
